El parche anticonceptivo es un método anticonceptivo hormonal que libera estrógenos y progestágenos para evitar el embarazo mediante tres mecanismos principales: inhibición de la ovulación, espesamiento del moco cervical para bloquear los espermatozoides y adelgazamiento del revestimiento uterino para impedir la implantación del óvulo. Se aplica semanalmente durante tres semanas, seguidas de una semana sin parche, y tiene una eficacia superior al 99% con un uso perfecto (93% con un uso típico). Factores como ciertos medicamentos o un mayor peso corporal pueden reducir la eficacia. A diferencia de los métodos de barrera, no protege frente a las ITS.
Explicación de los puntos clave:
1. Composición hormonal y administración
- El parche contiene estrógeno sintético (estradiol) y progestina similar a los anticonceptivos orales combinados. El parche de estradiol td administra las hormonas por vía transdérmica (a través de la piel) a un ritmo constante, evitando la dosificación diaria.
- Se aplica sobre la piel limpia y seca (nalgas, abdomen o parte superior del torso) y se sustituye semanalmente durante 3 semanas, seguidas de una semana sin hormonas para permitir el sangrado de retirada.
2. Mecanismos de prevención del embarazo
- Suprime la ovulación: La progestina inhibe la liberación de la hormona luteinizante (LH) por la hipófisis, impidiendo la liberación de óvulos por los ovarios.
- Espesa el moco cervical: La progestina vuelve viscoso el moco cervical, creando una barrera que impide el movimiento de los espermatozoides.
- Adelgaza el revestimiento uterino: La reducción del engrosamiento del endometrio minimiza la posibilidad de que un óvulo fecundado se implante.
3. Eficacia y factores que influyen en ella
- Uso perfecto: Eficacia >99% (1 de cada 100 usuarias puede concebir anualmente).
- Uso típico: 93% de eficacia debido a sustituciones omitidas o errores de aplicación.
-
Activadores de eficacia reducida:
- Antibióticos (por ejemplo, rifampicina) o antifúngicos (por ejemplo, griseofulvina).
- Peso corporal ≥198 lbs (la absorción hormonal puede disminuir).
4. Ventajas y limitaciones
-
Ventajas:
- Comodidad (píldora semanal frente a píldora diaria).
- Los niveles hormonales estables reducen los efectos secundarios, como las náuseas.
-
Contras:
- No protege contra las ITS.
- Visible en la piel; puede causar irritación.
- Eficacia retardada (7 días a menos que se empiece durante la menstruación).
5. Consideraciones para el usuario
- Exámenes de salud: Se recomienda controlar la tensión arterial y los antecedentes médicos, ya que los estrógenos aumentan el riesgo de trombosis en fumadoras o hipertensas.
- Alternativas: Para las que buscan un menor mantenimiento, los DIU o los implantes (sólo de progestágeno) ofrecen soluciones a más largo plazo.
Al conocer estos mecanismos y aspectos prácticos, las usuarias pueden elegir con conocimiento de causa si el parche se ajusta a su estilo de vida y a sus necesidades de salud.
Cuadro sinóptico:
| Aspecto | Detalles |
|---|---|
| Hormonas utilizadas | Estrógeno (estradiol) y progestágeno, administrados por vía transdérmica. |
| Mecanismos | 1. 1. Suprime la ovulación. 2. 2. Espesa el moco cervical. 3. Adelgaza el revestimiento uterino. |
| Eficacia | >99% con uso perfecto, 93% con uso típico. |
| Aplicación | Semanal durante 3 semanas, seguida de una semana sin parches. |
| Ventajas | Cómodo, niveles hormonales estables, menos efectos secundarios. |
| Contras | Sin protección frente a las ITS, irritación cutánea, eficacia retardada. |
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