El parche transdérmico de buprenorfina es un medicamento especializado diseñado para tratar el dolor crónico intenso cuando otros tratamientos no son eficaces.Suministra dosis controladas de buprenorfina a través de la piel durante 7 días, lo que requiere una aplicación precisa en zonas intactas como la parte superior del brazo o el pecho.Para utilizarlo correctamente hay que limpiar la piel, fijar firmemente el parche y rotar los lugares de aplicación semanalmente para minimizar la irritación.Los profesionales sanitarios adaptan individualmente la dosis en función de la intensidad del dolor y el consumo previo de opiáceos.El estricto cumplimiento de las instrucciones médicas es crucial debido a su clasificación como narcótico y a sus posibles efectos secundarios.
Explicación de los puntos clave:
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Finalidad y uso médico
- Diseñado para el dolor intenso y persistente que no responde a otros analgésicos
- A base de opiáceos (analgésicos narcóticos) con administración transdérmica de liberación prolongada
- Requiere supervisión médica debido a los riesgos de adicción y potencia
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Protocolo de aplicación
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Selección del sitio:
- Parte superior del brazo, pecho, espalda o costado del pecho
- La piel debe estar intacta y no irritada (sin cortes ni erupciones)
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Preparación:
- Limpiar sólo con agua (sin jabón/loción) y secar completamente
- Evite las zonas afeitadas o con vello para garantizar la adherencia
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Fijación:
- Retire el forro protector y presione firmemente durante más de 15 segundos
- Utilizar esparadrapo médico si se levantan los bordes (evitar cubrir todo el parche)
- Higiene:Lavarse las manos inmediatamente después de la manipulación
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Selección del sitio:
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Consideraciones posológicas
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Pacientes Adultos:
- Dosis inicial basada en la exposición previa a opiáceos y la evaluación del dolor
- Dosis típicas: 5 mcg/h, 10 mcg/h, 15 mcg/h, 20 mcg/h
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Uso pediátrico:
- No se recomienda de forma rutinaria sin la evaluación de un especialista
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Programa de rotación:
- Sustituir cada 7 días en una zona diferente de la piel
- Intervalo mínimo de 3 semanas antes de reutilizar la misma zona
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Pacientes Adultos:
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Precauciones de seguridad
- Evitar fuentes de calor (baños calientes, almohadillas eléctricas) que aumentan la absorción del fármaco
- Vigilar los signos de sobredosis: somnolencia extrema, respiración lenta
- No cortar nunca los parches: altera la administración de la dosis
- Deseche los parches usados doblados con el lado adhesivo hacia dentro para evitar una exposición accidental
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Circunstancias especiales
- Cambio de otros opiáceos:Puede requerir una transición gradual para evitar el síndrome de abstinencia
- Dosis omitida:Aplicar el nuevo parche inmediatamente si se olvida, luego reanudar el programa semanal
- Interrupción:Disminución gradual bajo supervisión médica
Este sistema transdérmico ofrece un alivio constante del dolor, pero exige un cumplimiento meticuloso.Los pacientes deben llevar un registro de uso (horas y lugares de aplicación) e informar a su médico de cualquier reacción cutánea o control inadecuado del dolor.La conveniencia del parche para las afecciones crónicas conlleva una responsabilidad: su uso adecuado equilibra los beneficios terapéuticos con los riesgos relacionados con los opiáceos.
Cuadro sinóptico:
| Aspecto clave | Detalles |
|---|---|
| Objetivo | Tratamiento del dolor crónico intenso que no responde a otros tratamientos |
| Lugares de aplicación | Brazo, pecho, espalda o costado del pecho (sólo piel intacta) |
| Dosis | 5 mcg/h, 10 mcg/h, 15 mcg/h, 20 mcg/h (adaptada por el médico) |
| Programa de rotación | Sustituir cada 7 días; rotar los sitios (intervalo de 3 semanas antes de la reutilización) |
| Precauciones de seguridad | Evitar el calor, vigilar la sobredosis, no cortar nunca los parches |
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