Selegilina transdérmica, comúnmente administrada a través de un parche transdérmico de selegilina , se asocia a varios efectos secundarios que van desde reacciones cutáneas leves a síntomas sistémicos más graves.Los más frecuentes son irritación cutánea localizada (enrojecimiento, picor), sequedad de boca, insomnio y dolores de cabeza.Aunque en general se tolera mejor que los inhibidores de la MAO orales, en raras ocasiones puede causar efectos adversos graves como el síndrome serotoninérgico o eventos cardiovasculares.Se aconseja a los pacientes que vigilen estrechamente los síntomas e informen de las reacciones persistentes o graves al personal sanitario.
Explicación de los puntos clave:
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Reacciones cutáneas localizadas
- Frecuencia:Afecta al ~33% de los usuarios, con un 2% que interrumpe el tratamiento debido a su gravedad.
- Síntomas:Enrojecimiento, picor o erupción en el lugar de aplicación del parche.
- Gestión:Rotar los lugares de aplicación y vigilar los signos de irritación.Las reacciones graves pueden requerir la interrupción del tratamiento.
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Efectos secundarios sistémicos comunes
- Neurológicos:Insomnio (8-18% de los pacientes), mareos, sueños anormales y dolores de cabeza.
- Gastrointestinales:Boca seca (frecuente), diarrea, ardor de estómago y malestar estomacal.
- Otros:Congestión o dolor sinusal, pérdida leve de peso.
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Efectos adversos graves pero poco frecuentes
- Neuropsiquiátricos:Confusión, alucinaciones o pensamientos suicidas (busque atención médica inmediata).
- Cardiovascular:Tensión arterial elevada o dolor torácico.
- Síndrome de la serotonina:Agitación, taquicardia o rigidez muscular: potencialmente mortales.
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Perfil de seguridad comparativo
- Menor riesgo de hipotensión ortostática y disfunción sexual en comparación con los inhibidores orales de la MAO.
- La administración transdérmica reduce el metabolismo de primer paso, minimizando los efectos secundarios gastrointestinales.
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Recomendaciones para el paciente
- Notificar reacciones cutáneas persistentes o síntomas sistémicos graves.
- Evitar el uso concomitante de medicamentos serotoninérgicos para prevenir el síndrome serotoninérgico.
- Vigilar los cambios de humor o síntomas cardiovasculares, especialmente en pacientes de alto riesgo.
El parche transdérmico de selegilina ofrece una relación equilibrada entre eficacia y tolerabilidad, pero el seguimiento proactivo de los síntomas garantiza un uso más seguro a largo plazo.
Tabla resumen:
| Tipo de efecto secundario | Frecuencia | Síntomas | Gestión |
|---|---|---|---|
| Reacciones cutáneas localizadas | ~33% de los usuarios | Enrojecimiento, picor, erupción | Rotar los lugares de aplicación, vigilar |
| Neurológico | 8-18% (insomnio) | Mareos, dolores de cabeza, sueños anormales | Informar de síntomas persistentes |
| Gastrointestinales | Común (boca seca) | Diarrea, acidez, malestar estomacal | Manténgase hidratado, ajuste la dieta si es necesario |
| Reacciones graves | Poco frecuentes | Síndrome serotoninérgico, cardiovascular | Busque atención médica inmediata |
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