Los parches de lidocaína están aprobados por la FDA principalmente para el tratamiento de la neuralgia postherpética (NPH), un dolor nervioso que aparece tras el herpes zóster.Sin embargo, la investigación y el uso clínico avalan su eficacia para otros tipos de dolor, como la neuropatía periférica diabética, la artrosis, el dolor lumbar crónico y el síndrome del túnel carpiano.Disponibles con receta (5%) y sin ella (4%), estos parches proporcionan un alivio localizado al bloquear las señales de dolor.Aunque su principal uso aprobado sigue siendo la NPH, su versatilidad los convierte en una opción habitual para diversos dolores neuropáticos y musculoesqueléticos.
Explicación de los puntos clave:
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Uso primario aprobado por la FDA:Neuralgia postherpética (NPH)
- El (parche de lidocaína)[/topic/lidocaine-patch] está aprobado específicamente para la NPH, un dolor nervioso persistente causado por el herpes zóster (herpes zóster).
- La NPH daña las fibras nerviosas y provoca hipersensibilidad.El parche adormece la zona bloqueando los canales de sodio en las fibras del dolor A Delta y C.
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Usos comunes no indicados en la etiqueta respaldados por la investigación
- Neuropatía diabética periférica:Los estudios sugieren que los parches de lidocaína reducen el ardor y el hormigueo en pies/manos causados por lesiones nerviosas.
- Osteoartritis:Aplicados a las articulaciones (por ejemplo, las rodillas), pueden aliviar el dolor localizado sin efectos secundarios sistémicos.
- Lumbalgia crónica:Especialmente indicados para dolores discales o artríticos, los parches ofrecen un alivio específico.
- Síndrome del túnel carpiano:Alivio temporal de los síntomas de compresión nerviosa en la muñeca.
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Otras aplicaciones clínicas
- Dolor postquirúrgico o traumático:Se utiliza en caso de fractura ósea o dolor posterior a una caída cuando los analgésicos orales están contraindicados.
- Afecciones cutáneas menores:Las versiones de venta libre (lidocaína al 4%) tratan las quemaduras solares, las picaduras de insectos o las molestias de las hemorroides.
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Variaciones regionales de aprobación
- En el Reino Unido, la aprobación se limita a la NPH, lo que refleja unas normas reguladoras más estrictas en comparación con los EE.UU., donde el uso fuera de indicación es más frecuente.
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Mecanismo y disponibilidad
- Los parches administran lidocaína por vía tópica, minimizando la absorción sistémica y los efectos secundarios.
- Las opciones de prescripción (5%) y de venta libre (4%) se adaptan a diferentes grados de dolor y necesidades de acceso.
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Consideraciones de seguridad
- Diseñado para uso localizado; evite la aplicación cerca de los ojos o heridas abiertas.
- No es un tratamiento de primera línea para el dolor agudo, pero es valioso para las afecciones crónicas que requieren un alivio sostenido.
Estos parches son un ejemplo de cómo la administración selectiva de fármacos puede tratar el dolor complejo reduciendo al mismo tiempo la dependencia de la medicación oral.Su adaptabilidad subraya su papel en protocolos de tratamiento del dolor tanto especializados como generales.
Tabla resumen:
| Condición | Estado de aprobación | Beneficio clave |
|---|---|---|
| Neuralgia postherpética (NPH) | Aprobado por la FDA | Bloquea localmente las señales de dolor nervioso |
| Neuropatía periférica diabética | Fuera de indicación (respaldado por la investigación) | Reduce el ardor y el hormigueo en las extremidades |
| Osteoartritis | Fuera de indicación | Dolor articular sin medicación oral |
| Lumbalgia crónica | Fuera de indicación | Alivio localizado del dolor discal/artrítico |
| Síndrome del túnel carpiano | Fuera de indicación | Alivio temporal de la compresión nerviosa |
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