El parche anticonceptivo es un anticonceptivo hormonal transdérmico que administra estrógeno (normalmente etinilestradiol) y progestina a través de la piel, similar a la píldora anticonceptiva oral combinada (AOC) pero con diferencias clave en la administración, los niveles hormonales y las consideraciones prácticas.Ambos métodos previenen el embarazo principalmente inhibiendo la ovulación, espesando el moco cervical y adelgazando el revestimiento uterino.Mientras que la píldora AOC requiere una toma oral diaria, el parche se aplica semanalmente, lo que ofrece una mejor adherencia para algunas usuarias.Sin embargo, el parche suele contener niveles más altos de estrógeno, lo que puede aumentar los riesgos de coagulación en comparación con las píldoras AOC de dosis más bajas.Ninguno de los dos métodos protege contra las infecciones de transmisión sexual (ITS).
Explicación de los puntos clave:
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Mecanismo de acción
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Tanto el parche anticonceptivo como las píldoras AOC contienen estrógenos sintéticos (normalmente etinilestradiol) y progestágenos para:
- Suprimir la ovulación inhibiendo las gonadotropinas hipofisarias.
- Engrosar el moco cervical para bloquear la entrada de espermatozoides.
- Adelgazar el revestimiento endometrial para impedir la implantación.
- El parche de estradiol td suministra hormonas por vía transdérmica, evitando el sistema digestivo, mientras que las píldoras COC dependen de la absorción gastrointestinal.
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Tanto el parche anticonceptivo como las píldoras AOC contienen estrógenos sintéticos (normalmente etinilestradiol) y progestágenos para:
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Administración y cumplimiento
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Parche:Se aplica una vez por semana (3 semanas sí, 1 semana no por hemorragia de abstinencia).
- Ventajas:Evita la dosificación diaria; no se ve afectado por vómitos/diarrea.
- Contras: Puede desprenderse; visible en la piel.
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Pastilla COC:Se toma diariamente a la misma hora.
- Ventajas:Más discretas; programas de dosificación flexibles (por ejemplo, píldoras de ciclo prolongado).
- Contras: los problemas gastrointestinales o la omisión de dosis reducen la eficacia.
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Parche:Se aplica una vez por semana (3 semanas sí, 1 semana no por hemorragia de abstinencia).
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Diferencias hormonales
- El parche administra ~20 mcg/día de etinilestradiol (mayor exposición sistémica que muchas píldoras AOC de dosis baja).
- Algunas píldoras AOC ofrecen estrógenos ultrabajos (10 mcg) u opciones de sólo progestágeno, lo que reduce los riesgos de coagulación.
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Eficacia y riesgos
- Ambos tienen una eficacia de ~99% con un uso perfecto (~91% con un uso típico).
- El mayor contenido de estrógenos del parche puede aumentar ligeramente el riesgo de trombosis en comparación con las píldoras de AOC de dosis baja.
- Efectos secundarios comunes:Náuseas, sensibilidad mamaria, hemorragia intermenstrual.
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Consideraciones sobre el usuario
- Trajes de parche:Personas propensas a olvidar las pastillas; personas con problemas de absorción gastrointestinal.
- Trajes de píldora COC:Usuarias que prefieren menos estrógenos; las que necesitan protección contra las ITS (requieren preservativos).
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Beneficios no anticonceptivos
- Ambos regulan los ciclos, reducen el acné y disminuyen el dolor menstrual.
- Las píldoras AOC ofrecen más formulaciones para necesidades específicas (por ejemplo, progestágenos antiandrogénicos).
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Coste y accesibilidad
- Parche:A menudo más caro; puede requerir ajustes en la prescripción.
- Píldora COC:Cobertura de seguro más amplia; opciones genéricas disponibles.
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Cuadro sinóptico:
| Característica | Parche anticonceptivo | Píldora AOC |
|---|---|---|
| Administración | Aplicación cutánea semanal | Ingesta oral diaria |
| Administración hormonal | Transdérmica (sin pasar por el intestino) | Absorción gastrointestinal |
| Nivel de estrógenos | Más alto (~20 mcg/día) | Más bajo (hasta 10 mcg/día) |
| Adherencia | Mejor para usuarios olvidadizos | Requiere un horario estricto |
| Impacto GI | No se ve afectado por vómitos/diarrea | Eficacia reducida por problemas gastrointestinales |
| Riesgo de trombosis | Ligeramente superior | Más bajo con las opciones de dosis ultrabaja |
| Protección frente a ITS | Ninguna (requiere preservativos) | Ninguno (requiere preservativos) |
| Coste | A menudo más caro | Ampliamente cubiertos por los seguros |
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