El régimen de dosificación de los parches cutáneos de nicotina sigue un enfoque gradual estructurado, adaptado a los hábitos de consumo de tabaco del usuario, que suele durar entre 8 y 10 semanas.Para los fumadores empedernidos (>10 cigarrillos/día), el tratamiento se inicia con una dosis más alta (21 mg/día) durante 4-6 semanas, para pasar después a dosis intermedias (14 mg/día) y más bajas (7 mg/día).Los fumadores ligeros (<10 cigarrillos/día) comienzan con 14 mg/día.Aunque la duración estándar es de 8-10 semanas, algunos pueden prolongar su uso bajo supervisión médica.En particular, los parches sólo están aprobados para adultos y adolescentes ≥18 años, y los ajustes de dosis se guían por las recomendaciones del médico o las instrucciones del envase.
Explicación de los puntos clave:
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Dosificación en función de la frecuencia de consumo de tabaco
- Fumadores empedernidos (>10 cigarrillos/día):Empezar con 21 mg/día (parche de nicotina) durante 4-6 semanas.
- Fumadores ligeros (<10 cigarrillos/día):Empezar con 14 mg/día.
- Justificación: Las dosis iniciales más altas contrarrestan los síntomas de abstinencia en los fumadores empedernidos, mientras que los fumadores más ligeros requieren menos sustitución de nicotina.
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Programa de reducción progresiva
- Semanas 1-4/6: 21 mg/día (fumadores empedernidos) o 14 mg/día (fumadores ligeros).
- Semanas 5-8: Reducir a 14 mg/día (fumadores empedernidos) o 7 mg/día (fumadores ligeros).
- Semanas 9-10: Reducción gradual a 7 mg/día si es necesario.
- Finalidad: La reducción gradual ayuda al organismo a dejar de depender de la nicotina.
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Duración del tratamiento
- Curso estándar: 8-10 semanas.
- Evidencia de metanálisis:Ningún beneficio añadido más allá de 8 semanas, aunque algunos pacientes prolongan su uso bajo orientación médica.
- Flexibilidad:La duración puede ajustarse en función del progreso individual o del riesgo de recaída.
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Restricciones de edad
- Aprobado para adultos y adolescentes ≥18 años.
- No recomendado para niños debido a efectos no estudiados y riesgos de sobredosis.
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Sistema de administración
- Los parches de liberación prolongada suministran nicotina las 24 horas del día, garantizando unos niveles sanguíneos constantes para frenar el deseo de fumar.
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Supervisión médica
- Siga siempre las instrucciones de la etiqueta o los consejos del médico para ajustar la dosis, especialmente si la reducción resulta difícil.
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Estrategia de salida
- El objetivo es la estabilización sin fumar; los parches no deben utilizarse indefinidamente.
- El apoyo conductual (por ejemplo, el asesoramiento) mejora las tasas de éxito durante la reducción progresiva.
Este régimen equilibra la eficacia con la seguridad, minimizando el síndrome de abstinencia y promoviendo el abandono a largo plazo.¿Beneficiaría una reducción más lenta a las personas con alto riesgo de recaída?Los clínicos suelen personalizar los plazos en función de las necesidades individuales.
Cuadro sinóptico:
| Aspecto clave | Detalles |
|---|---|
| Dosis para fumadores empedernidos | Empezar con 21 mg/día durante 4-6 semanas, luego disminuir a 14 mg/día y 7 mg/día. |
| Dosis para fumadores ligeros | Empezar con 14 mg/día, luego reducir a 7 mg/día después de 4-6 semanas. |
| Duración del tratamiento | Curso estándar: 8-10 semanas; algunos pueden prolongarse bajo supervisión médica. |
| Restricciones de edad | Aprobado para adultos y adolescentes ≥18 años; no recomendado para niños. |
| Sistema de administración | Parches de liberación prolongada durante 24 horas para niveles constantes de nicotina. |
| Supervisión médica | Siga siempre las recomendaciones de su médico para ajustar y disminuir la dosis. |
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