Voltaren Gel (gel tópico de diclofenaco sódico) es un medicamento AINE de venta libre muy popular para el alivio del dolor localizado, pero tiene contraindicaciones y precauciones específicas.Aunque es eficaz para dolores articulares como la artritis, debe evitarse en determinados grupos de población (embarazadas/enfermeras, personas con enfermedades cardiacas/renales) y en zonas específicas del cuerpo (heridas abiertas, regiones no articulares).Los efectos secundarios como la irritación cutánea o las reacciones alérgicas también justifican su interrupción.Su inicio de acción retardado (hasta 7 días) significa que no es ideal para las necesidades de alivio inmediato.
Explicación de los puntos clave:
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Enfermedades que deben evitarse
- Cardiopatías:La absorción sistémica de diclofenaco puede aumentar los riesgos cardiovasculares (por ejemplo, infarto de miocardio/ictus).
- Enfermedad renal grave:Los AINE pueden alterar la función renal; su uso tópico sigue suponiendo un riesgo debido a su absorción parcial.
- Embarazo y lactancia:Daño potencial para el desarrollo del feto o del lactante a través de la leche materna.
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Restricciones de aplicación
- Evitar en heridas abiertas, piel dañada o mucosas (aumenta la absorción sistémica y el riesgo de irritación).
- No aprobado por la FDA para espalda, caderas u hombros -estas zonas más amplias pueden dar lugar a una dosificación excesiva.
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Reacciones adversas
- Suspender si aparece enrojecimiento de la piel, picor o ampollas (signos de dermatitis alérgica de contacto).
- Los usuarios de AINE orales deben evitar el uso simultáneo para prevenir sobredosis.
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Limitaciones terapéuticas
- No para queratosis actínica (afección cutánea precancerosa): una aplicación incorrecta retrasa el tratamiento adecuado.
- El alivio retardado (hasta 7 días) lo hace inadecuado para urgencias por dolor agudo.
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Población excluida
- Menores de 18 años:Seguridad/eficacia no establecida.
- Pacientes asmáticos sensibles a la aspirina:Puede desencadenar broncoespasmos.
Como alternativa, consulte a un profesional sanitario sobre tópicos que no sean AINE (por ejemplo, capsaicina) o terapias físicas.Realice siempre primero una prueba del parche y respete los límites de dosificación (4 g por articulación al día).
Cuadro recapitulativo:
| Escenario | Razón para evitarlo |
|---|---|
| Enfermedad cardiaca/renal | La absorción sistémica puede empeorar los riesgos cardiovasculares/renales. |
| Embarazo/ lactancia | Posibles efectos adversos para el feto o el lactante a través de la leche materna. |
| Heridas abiertas/piel dañada | Aumenta la irritación y la absorción sistémica. |
| Niños menores de 18 años | Seguridad no establecida. |
| Asma sensible a la aspirina | Puede desencadenar broncoespasmo. |
| Zonas no articulares (por ejemplo, espalda) | No aprobado por la FDA; riesgo de dosificación excesiva. |
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