Los parches transdérmicos de lidocaína están disponibles principalmente en tres concentraciones: 5% (700 mg por parche), 1,8% (36 mg por parche) y 4%.Las formulaciones del 5% y el 1,8% se venden con receta, mientras que la variante del 4% puede estar disponible en determinados mercados.Estos parches están diseñados para su aplicación una vez al día, con un máximo de tres parches aplicados simultáneamente, y no deben llevarse más de 12 horas al día.El parche del 1,8% proporciona una exposición sistémica equivalente a la del parche del 5%, por lo que son intercambiables en la práctica clínica.
Explicación de los puntos clave:
-
Dosis y concentraciones disponibles
- Parche de lidocaína al 5% (700 mg/parche):Una opción de prescripción de alta potencia para el alivio del dolor localizado.
- Sistema tópico de lidocaína al 1,8% (36mg/parche):Una alternativa de prescripción de menor potencia con una exposición sistémica equivalente a la del parche al 5%.
- Parche de lidocaína al 4:Menos comúnmente referenciado pero disponible en algunas formulaciones.
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Pautas de dosificación
- Frecuencia:Aplicar una vez al día, según sea necesario para el dolor.
- Uso máximo:No más de 3 parches a la vez, con un tiempo de uso de 12 horas seguido de un descanso de 12 horas.
- Intercambiabilidad:El parche al 1,8% proporciona la misma exposición sistémica que el parche al 5%, lo que permite una mayor flexibilidad en la prescripción.
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Farmacocinética
- Absorción:La concentración plasmática máxima se produce a las ~11 horas, con un máximo de 0,13 mcg/mL cuando se utilizan 3 parches.
- Metabolismo:Rápidamente procesado por el hígado en metabolitos activos (MEGX y GX), que tienen efectos más leves.
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Consideraciones de seguridad
- Unión a proteínas: El 70% de la lidocaína se une a las proteínas plasmáticas, influyendo en su distribución y duración.
- Interacciones medicamentosas:Debe controlarse la exposición total a lidocaína si se combina con otros anestésicos locales para evitar toxicidad.
Estos parches se utilizan ampliamente para el tratamiento del dolor localizado, ya que ofrecen una administración controlada del fármaco con efectos secundarios sistémicos mínimos cuando se utilizan según las indicaciones.
Tabla resumen:
| Aspecto | Detalles |
|---|---|
| Dosis disponibles | 5% (700mg/parche), 1,8% (36mg/parche), 4% (dependiente del mercado) |
| Estado de la prescripción | 5% & 1.8%:Con receta; 4%:Varía según la región |
| Frecuencia de dosificación | Una vez al día, máximo 3 parches simultáneamente; ≤12 horas/día |
| Intercambiabilidad | El 1,8% proporciona una exposición sistémica equivalente al 5%. |
| Pico de absorción | ~11 horas; concentración plasmática máxima0,13 mcg/mL (3 parches) |
| Notas de seguridad | 70% de unión a proteínas; vigilar las interacciones con otros anestésicos locales |
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